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测血糖血糖监测需要注意的事

来源: 作者: 发布时间:2015年01月19日 点击数: [添加收藏]

 糖尿病是一种需要系统治疗、长期治疗、综合治疗、个体化治疗的非常复杂的综合征,在治疗过程中,一要明确代谢紊乱的控制情况,二要了解各种并发症的发生发展状况,所以监测更是必不可少。反映血糖控制水平的指标有很多,它们各代表着不同的意义。但在临床血糖监测中,感到一个最大的误区就是仅仅重视空腹血糖的监测。


    所谓空腹血糖,是机体在禁食8~10小时后,一般是在早上醒来还没有进行体力活动时所测得的血糖值。严格来讲只有住院患者,在早晨醒后尚未下床活动时,由医生或护士测定的血糖值才能算是真正的空腹血糖;或者在患者家中,按照上述要求,由家人所测定的也可以算作是标准空腹血糖。

    如果起床后上完厕所,还有的做完晨练,再洗漱完毕,匆匆赶公共汽车或打的去医院,还有的甚至是自己骑自行车到医院,然后排队挂号,在楼梯间爬上爬下,再排队就诊,等医生看病后开出检查单,排队划价、排队交费、排队抽血、测定实施,最后拿到的这个检测报告中的血糖结果,能算是真实的空腹血糖值吗?只能是“仅供参考”的血糖值。更不用说还有很多其它因素会直接影响该数值的准确性!

    如头一天晚餐的进食时间、进食内容,是否饮酒?夜间的睡眠情况,早上的心情、头一天的药物服用等等。如果单纯依据这一检测结果来指导糖尿病的用药,肯定会误导治疗,从而贻误病情。更不用说单纯依靠空腹血糖来诊断糖尿病,对大于60岁的老年人有一半以上都可能会漏诊,因为他们的空腹血糖根本就不是太高,而餐后2小时血糖已经大于了11.1毫摩尔每升。还有,对2型糖尿病而言,是多方面的代谢紊乱,远远不仅仅只是一个血糖的问题。所以本人一直强调空腹血糖只是一个仅供参考的“泥指标”

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